当院では、この手術法はすでに
○ PD法（Percutaneous Lumbar Discectomy）：経皮的椎間板摘出術
　　として131例の臨床例を積み重ねてきました。

○ PED手術は文字どうりPD法にE（内視鏡）を加えたもので、
○ PD法から、PED法へ発展させています。

○ 局所麻酔下に
○ 経皮的に
　　椎間板ヘルニアを摘出するもので、レントゲン透視だけでアプローチします
○ 椎間板に小鉗子を挿入し
○ ヘルニアの基部の椎間板（髄核）を摘出し
○ 椎間板内圧を下げて、神経組織の除圧を計る
○ 小侵襲だが守備範囲（適応）が限定

PD法にE（内視鏡）を加え、
内視鏡イメージ下にヘルニアを直接観察しながら摘出するものです。

局所麻酔です。

椎間孔とは？

腰椎の側方に神経根が出てくる通路（穴）があります。
これを、椎間孔といいます。
この穴から内視鏡を挿入します。

椎間孔から7mmの外套管を通じて操作用の管をもつ約6mm径の内視鏡を挿入し、椎間板に達し内視鏡イメージ下に、ヘルニアを摘出するものです。

骨切除を要することは少なく
関節を損傷することはない
筋肉を損傷することはない
皮膚切開は6mmと小切開
後方からの内視鏡術（MED）より小侵襲
1日の入院
MEDより社会復帰が早い

　　　　　しかし

脊柱管が狭いもの
椎間孔が狭いもの
椎間板腔が狭いもの
ヘルニアが上下に大きく移動したもの
は制限される
欧州や韓国では普及している